明日への願い０９衆院選　　地域に「医療議会」を
　　内科医の色平哲郎さん
　　共同通信配信記事　　０９年７月末から８月初め各紙掲載

山深い長野県南相木村で昨春まで１０年間、診療所長を務めた。
人口約１１００人の村民はみな血縁同士で、僕ら一家５人だけがよそ者。
酒を酌み交わし、道の補修など共同作業を手伝い、親しくなってやっと
「実は…」と、体調の不安を話してくれるようになった。

医療は、患者の生活と人柄を知ることから始まる。
国は、医師不足が深刻な地域に数カ月間、医師を派遣するなどの対策を
打ち出したが、実効性があるとは思えない。

南相木村は「お互いさま」という精神が受け継がれ、隣近所で支え合ってきた。
だが、６５歳以上の高齢化率は３９％に達し、最近は空き家が目立つ。
政治家や官僚が東京で考えた介護保険制度は３０年前なら役立っただろうが、
制度を担う若者が、もう村にはいないのだ。

地方だけでなく、人材が集中する都市部ですら、
救急患者や妊婦の受け入れを病院に断られる。
危機的な医療をどう建て直すのか。
政党は、もっと大胆な政策、案を打ち出してほしい。

全国を一つの医療政策でくくることに無理がある。
県や広域行政単位ごとに、どんな医療や介護を推進するか。
それを住民が決める「医療・介護議会」をつくる方法もある。
欧州にはそうした国もあり、
医療・ケアを市民の手に取り戻すチャンスになるだろう。

今勤める病院はＪＡ長野厚生連の病院だから、僕は農協職員、農民がオーナーだ。
患者を断るなんて考えられない。
全国の病院を協同組合にして住民がオーナーになれば、医療者と患者が
「ともに支え合う」という意識に変わり、
問題を一緒に解決しやすくなるのではないかと思う。


いろひら・てつろう　佐久総合病院（長野県佐久市）地域ケア科の内科医。
外国人エイズウイルス感染者支援にも取り組む。４９歳。